Fisiopatologia della Riproduzione Careggi

Mi presento un anno fa, esami tutti regolari e ancora non ho avuto il trasferimento blastocisti. Una vera delusione! La mia ginecologa privata è davvero dispiaciuta e mi ha consigliato un altro Centro.
Questa la mia esperienza.

Esperienza pessima, soprattutto a livello umano, ma ahimè anche di risultato.
Da un'iniziale percorso di omologa ci siamo dovuti spostare subito all'eterologa maschile per problematiche oggettive.
Prima di iniziare il percorso, facendo i vari controlli mi hanno scoperto un polipo e messa in lista per un intervento di isteroscopia operativa (day hospital, anestesia totale). Me lo sarei volentieri risparmiata in quanto il polipo non esisteva (loro errore di valutazione) e mi hanno a quel punto "limato" un fibroma.
Dopo il pick up degli ovociti ho fatto tre transfer con tre tipi di trattamento diversi, andati tutti male. L'ultimo è capitato questo agosto, avevo bisogno di un riscontro del reparto nella settimana di ferragosto e... il reparto era chiuso!! Un reparto di un ospedale pubblico con pazienti in cura che chiude, mai sentito in vita mia, spero vivamente non succeda altrove. Freddezza, mancanza di empatia e totale indifferenza da parte dei medici, per completare il quadro. Salvo le infermiere e le ostetriche, che sono sempre state molto carine.

Pessima opinione dopo primo colloquio conoscitivo, nel corso del quale (circa 30 minuti) ho dovuto ripetere ben 4 volte che, purtroppo, di mio marito non sono disponibili campioni per fecondazione omologa, a causa di ben 2 precedenti tumori.
La dottoressa era così fissata sulla mancanza di documentazione relativa allo spermiogramma (diagnosi azoospermia) in sede di colloquio, da "dimenticarsi" la storia clinica di mio marito, arrivando a descriverci la procedura di TESE come possibilitá.
Peccato che proprio mentre stavamo facendo gli esami per la TESE gli abbiano trovato il secondo tumore, rendendo impossibile la procedura.
Sarebbe bastato ascoltarci invece di partire per la tangente facendo capire di non aver minimamente compreso il caso.
Aggiungiamo giudizi personali sullo stile di vita, che non mi risulta aver chiesto al clinico e di cui avrei fatto volentieri a meno.
Alle domande invece sulle tecniche possibili (Iui, Fivet o ICSI) per eterologa, ho ricevuto risposte non esaustive.
Siamo seriamente in dubbio se continuare qui il percorso, vista la scarsa empatia e professionalità riscontrate dopo un solo colloquio.
Visto che siamo in vena di dispensare consigli non richiesti, credo sarebbe utile per i clinici seguire un corso di "comunicazione al paziente" perché al momento sono molto carenti in materia.
Trovo inammissibile e inaccettabile dover ripetere 4 volte in 30 minuti che mio marito è sterile e che l'omologa non è possibile per noi, che è poi il motivo per cui stiamo iniziando il percorso per l'eterologa.
Vorrei anche fare presente che, se si arriva a intraprendere un percorso per eterologa, forse uno- due informazioni le ha già raccolte sulle alternative di procreazione rimaste.
Comprendo le difficoltà che possono riscontrare sul lavoro (come tutti del resto), ma quando arrivi a trattare il paziente come un numero, forse è il caso di rivedere le proprie priorità.

Ho avuto a che fare con questo Centro due anni fa dopo un lungo periodo di infertilità sine causa. Molti i problemi che io e mio marito abbiamo riscontrato a livello del personale e soprattutto nell'organizzazione: la sensazione di dare fastidio al medico durante le visite è stata costante, alle nostre domande hanno sempre risposto con sufficienza senza fornire il minimo "conforto", un comportamento quasi da centro estetico e non da centro di riferimento in un ospedale di terzo livello..
Per i prelievi e per le ecografie di monitoraggio non esiste alcuna programmazione. Arrivi all'alba, spesso aspettando in piedi perché in sala di attesa non c'è posto, e chi prima arriva meglio alloggia; tempo previsto per il monitoraggio non è mai inferiore alle 3 ore (quando basterebbe un semplice sistema computerizzato come esiste in qualsiasi struttura sanitaria seria per prenotarsi). Durante le visite sentire i medici che si lamentano tra loro dei turni o del personale è stato la norma, anche mentre aspettavo di fare il prelievo ovocitario mi sono sorbita la scenetta dell'infermiera che si lamentava a tutta voce con la primaria... Sono una collega ed è inaccettabile una cosa simile. La mattina del transfer capitò che un'infermiera, davanti a tutti i pazienti in sala di attesa, spiegò al marito di una paziente COSA DOVESSE FARE per la raccolta del seme e risparmio i dettagli, davvero imbarazzante.
Per la segreteria, purtroppo è il luogo comune delle segreterie, due ore la mattina per sperare di prendere la linea, toni anche qui come se facessero un piacere e della serie "cosa rompi con questa storia di fare figli".
Io non ebbi problemi con la terapia, ma se li avessi avuti mi sarei dovuta arrangiare, perché non c'è assistenza alcuna né possibilità di parlare con il personale medico in itinere. La prima visita fissata dopo 9 mesi dal primo contatto, due giorni prima della data stabilita mi chiamarono per dirmi che dovevo aspettare altri 10 giorni perché non avevano personale disponibile, c'erano tanti medici malati (non credevo alle mie orecchie, pensavo scherzassero...).
Una lode doverosa alla Dott.ssa Francesca Rizzello, che è umana e preparata, ci è sembrata un pesce fuor d'acqua..
Penso che nella vita ci voglia tanta fortuna in generale, qui dentro, oltre alla fortuna, ci vogliono nervi molto saldi.

Io e mia moglie siamo stati al Careggi ben due volte per effettuare un tentativo di Fivet, purtroppo non riuscito in entrambi i casi.
Mia moglie, affetta da endometriosi con cicli mestruali dolorosissimi, è stata visitata da loro una infinita di volte con ecografie e tutti gli esami del caso.
Ci hanno prescritto analisi del sangue costosissime, che i più di voi sicuramente conoscono, ma non siamo riusciti nel nostro intento.
Tutto questo non sarebbe stato un problema, per quanto doloroso, se non fosse stato per il loro modo di interagire con i pazienti: siamo stati trattati a 34 anni come due scusate il termine, deficienti, ogni domanda gli infastidiva e loro non esitavano a dimostrare la loro insofferenza.
Capisco che per loro è un lavoro, ma dall’altra parte ci sono persone con alle spalle una situazione non facile da digerire, con mille dubbi e tanta paura, oltre al fatto e stanno pagando per avere quel sevizio.
Non siamo toscani e ogni trasferta era di oltre 500 km. con tutti i disagi e le spese del caso.
Ma veniamo a noi, perché ancora non arrivo al punto ahimè più importante...dopo questi tentativi abbiamo deciso di sentire altri pareri e alla fine siamo arrivati ad optare per un intervento di pulizia dell’endometrio presso il centro Miulli di Acquaviva delle fonti.
Ed è qui che abbiamo fatto la scoperta allucinate che ci ha lasciato senza parole ma con tanta delusione e rabbia: dopo essere entrati hanno scoperto che mia moglie è nata senza tuba e ovaio destri.
Adesso mi chiedo e vi chiedo... Come mai la dottoressa e tutto il suo Entourage di luminari, dopo non so quante visite ecografie rispostacce e soldi spesi, non sono riusciti a vedere che lei a destra non aveva nè tuba nè ovaio??? ma sopratutto... i due tentativi di Fivet dove li hanno fatti??
Non ci vuole un esperto in medicina per arrivare a dire che una cosa del genere è inammissibile e che farebbero bene in primis a rivedere i loro modi ma anche e sopratutto a scegliere meglio i propri dottori.
Non è uno scherzo accettare di non poter avere figli in maniera naturale se poi si incontrano persone del genere si perde solo tempo soldi e speranza.

Essere in cura in questo reparto per me si è rivelato un incubo. Per le ecografie di monitoraggio era normale affrontare ritardi di ore. Nel prescrivere le terapie di stimolazione ho riscontrato della leggerezza e assenza di spiegazioni corrette da parte del ginecologo.
In occasione del prelievo ematico di monitoraggio, ho ricevuto assoluta assenza (nonostante numerosissime mie richieste) di informazioni riguardanti l'esito.
Il giorno del transfer mi fu impossibile parlare con un medico sia prima che dopo l'intervento, a parte quando, stesa sul tavolo operatorio a gambe divaricate, era in corso la verifica delle mie generalità!
Quando feci richiesta di ricevere copia della mia cartella clinica, anche in questo caso riscontrai resistenze e ritardi (dovetti insistere per settimane per farmela inviare) ; e quando finalmente la cartella mi arrivò, riscontrai che avevano cambiato il nome del medico che aveva effettuato il mio transfer embrionario!
Per questi motivi ho presentato un reclamo formale all'azienda ospedaliera.
Insomma, nel mio caso personale questo reparto si è rivelato pessimo.

Unico punto positivo del reparto, il laboratorio biologico. Le biologhe non solo erano presenti e disponibili a fornire informazioni, ma nel mio caso si sono dimostrate estremamente abili compiendo dei piccoli miracoli!!
Peccato che poi (nel mio caso personale) la competenza delle biologhe sia stata compensata negativamente dalla disorganizzazione delle ginecologhe/i.

Non abbiamo trovato alcuna disponibilità con le coppie, nè professionale, nè umana. La professoressa Coccia è inarrivabile. Concede due secondi di colloquio se implorata di fermarsi quando la si incrocia nel corridoio, senza sorridere e guardando dall'alto in basso, come se le coppie fossero fastidiose. Varie visite prescritte all'inizio seguendo un protocollo assolutamente non personalizzato (riprescrivono esami che non scadono, altri li fanno ripetere più volte senza necessità) e un solo colloquio generale con un medico quando si avvia la pratica: il dr. Evangelisti. Gli stessi li abbiamo girati a medici di analoga specialità, amici di amici, che sono stati chiari e disponibili, pur non essendo noi tra i loro pazienti - e non erano quesiti stupidi. Se, lungo il percorso, si vuole contattare un medico del centro, è impossibile, almeno per noi è stato così. Se le terapia prescritte comportassero un problema, o per qualunque cosa, questione, domanda, non c'è alcuna possibilità. Le indagini che prescrivono all'inizio, vengono prese in visione ai controlli ecografici. Così, se qualcosa non va, lo scoprono a terapia ormonale già iniziata, tanto non sono loro a prenderla...
Per qualunque cosa, invece, sono a disposizione le segretarie, unico aspetto che si salva. Purtroppo abbiamo avuto la conferma di questo andazzo quando avevamo già iniziato a pagare, quindi non abbiamo potuto cambiare centro.

Sono circa 2 anni e mezzo che siamo in cura a Careggi e, dopo esserci confrontati con il Dott. Evangelisti (che a mio avviso a livello umano è insufficiente, mentre per quanto riguarda le competenze mediche, non posso dare una valutazione in quanto non sono un medico), siamo da punto e a capo.
Riscontrata un'infertilità a mia moglie per valori non conformi del FSH – AMH (Antimulleriano), ci hanno consigliato la terapia ormonale, che per due volte non è andata a buon fine.
Durante la cura ormonale mia moglie tramite isteroscopia si è tolta due miomi, in quanto l'utero è coperto per un totale di 10 cm. di diametro di fibromi.
Adesso abbiamo fatto nuove analisi e l'FSH risulterebbe corretto, ma il problema adesso è l'utero - che sempre è stato fin dall'inizio ricoperto da fibromi.. Direi che il PMA ti manda nei pazzi! Inoltre ci hanno proposto l'eterologa, più volte, perchè?
Inoltre molte analisi li abbiamo dovuto fare il libera professione, in quanto le liste di attesa erano lunghissime, diciamo che in 2 anni e mezzo abbiamo speso circa 5000 euro, se andavamo a privato ne servivano 3200, quindi: ne vale la pena???

Sono stata seguita dal dott. Evangelisti del quale posso e voglio dare un giudizio umano e di capacità comunicative poichè, a livello di competenze mediche, non posso giudicare.
Per essere sintetica, posso dire che è un medico che non parla se non in termini aggressivi e sbrigativi, non fornisce nessun tipo di chiarimento neanche a domande chiare e dirette e cerca semplicemente di sbrigare il suo lavoro rapidamente, lamentandosi costantemente di turni ed orari; durante i miei monitoraggi dalla sedia ginecologica non ho sentito altro che questa tipologia di commenti scambiati tra lui e le infermiere presenti in stanza.
Alle domande di carattere delucidativo sulla mia situazione medica, non ho mai avuto che mugugni in risposta e, davanti alla mia insistenza, ho ricevuto risposte maleducate che hanno portato persino ad una discussione.
Il mio giudizio a livello prestazionale ricevuto è pertanto assolutamente negativo, poichè ho riscontrato scarsa professionalità ed umanità, doti che, lavorando al pubblico, mi sembrano il minimo che ci si dovrebbe aspettare.
A completamento del quadro pessimo, le attese sono sempre interminabili, non vengono rispettati gli orari degli appuntamenti e tutta la gestione amministrativa è dispersiva.
La mancanza di comunicazione completa.